尊敬的法院：

原告（申请人）系××公司，依法住所地××，因与被告××公司（或××、××等）发生××海事纠纷，现申请如下：

一、依法向贵法院申请对被告××公司在中国××港口或××海域的船只「××船」及其所载货物「货物名称或标记」进行诉前保全，对被告在中国境内的存款、债券及其他财产进行诉前保全，数额××万元（大写：××万元整）。原告依法向贵法院提供保全担保。

二、原告申请在××日内依法向贵法院提起诉讼。现敬请贵法院查处并裁定准予原告如上提出之诉前保全措施。

此致

××公司

××年××月××日

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