甲方：（甲方名称）
地址：（甲方地址）
法定代表人/负责人：（甲方法定代表人/负责人姓名）
联系电话：（甲方联系电话）
乙方：（乙方名称）
地址：（乙方地址）
法定代表人/负责人：（乙方法定代表人/负责人姓名）
联系电话：（乙方联系电话）
根据《中华人民共和国民事诉讼法》相关规定，甲、乙双方自愿达成以下协议：
一、保全申请事项：
甲方为维护其在（具体地址）所拥有的房屋所有权及其他合法权益，在涉及与乙方之间的纠纷诉讼程序中，向相关法院提出房屋诉前保全申请。甲方通过本担保书向乙方提供保全担保，并约定如下：
二、保全标的：
房屋诉前保全标的为（详细描述房屋信息）。
三、保全方式：
1. 甲方通过本担保书向乙方提供保全担保。
2. 乙方同意并接受甲方提供的保全担保。
四、保全责任：
1. 甲方保证其享有合法的房屋所有权及其他权益，并拥有提出房屋诉前保全申请的资格。
2. 乙方同意在申请保全期间，不得擅自处置或转让该房屋，不得改变房屋的性质、外观或装修等，不得向第三方提供任何不符合相应规定的抵押或担保等形式。
五、保全费用：
1. 房屋诉前保全期间，乙方同意承担相关保全费用，包括但不限于法院保全冻结费、保全保管费等，具体金额由甲方向乙方提前告知，并由乙方及时支付。
2. 如乙方未按时支付相关保全费用，甲方有权解除本担保书，并向乙方追偿相应损失。
六、违约责任：
1. 如乙方违反本担保书的约定，擅自处置或转让房屋，改变房屋性质、外观或装修等，或向第三方提供任何不符合相应规定的抵押或担保等形式，甲方有权解除本担保书，并向乙方追偿相应损失。
2. 如甲方在提出保全申请后撤回申请，乙方无需承担任何费用，并保留追究甲方损失的权利。
七、争议解决：
本担保书的解释、效力及争议解决均适用中华人民共和国法律。如发生任何争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向本担保书签署地的人民法院提起诉讼。
八、其他约定：
1. 本担保书自双方签署之日起生效，有效期自保全申请成功之日起至法院作出保全裁定终结之日止。
2. 本担保书一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
3. 本担保书未尽事宜，双方可协商后另行签订补充协议。
甲方（盖章）： 乙方（盖章）：
法定代表人/负责人签名： 法定代表人/负责人签名：
日期： 日期：
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