尊敬的法院：
我，___________（申请人姓名），是_____________（申请人身份，如个人或企业）一方，特此书面申请保全措施，事由如下：
一、案情概述
_____________（简要陈述案情，包括争议的主要事实和法律依据）。由于___________（案情发生的原因或结果），我作为申请人，面临着财产上的损失或权益的受损，为保护自己的合法权益，特此申请法院采取保全措施。
二、保全要求
我特此申请法院采取下列保全措施，以确保案件审理公正公平，并防止被申请人逃避法律责任或损害我方权益：
1.冻结申请人及被申请人的相关账户资金：
具体要求：冻结_____________（具体账户信息），限定冻结金额为_____________（具体金额）人民币。
理由：被申请人可能通过转移或提取相应资金逃避法律责任，对申请人权益造成严重损害。
2.查封、扣押申请人及被申请人的相关财产：
具体要求：查封_____________（具体财产或房产），限定查封期限为_____________（具体期限）。
理由：被申请人将财产转移、销售或毁损，有可能导致申请人的经济损失和权益无法得到合理保障。
3.其他必要措施：
具体要求：_____________（其他需要采取的保全措施，如暂时禁止申请人离境等）。
理由：_____________（解释为什么需要采取该措施，以保障案件的公正审理和申请人的权益）。
三、保全措施的合理性和必要性说明
1.案件的争议点明确且事实清楚，申请人的权益遭受了损害。
2.采取保全措施是为了保护申请人的合法权益，维护公正公平的审判环境。
3.被申请人有逃避法律责任、转移财产等可能行为，故必须采取相应措施防止其对申请人权益造成更大的损失。
四、相关证据
1.___________（列举与案件有关的证据、文件等）。
2.___________（如果有需附带其他证明材料，也需要在此说明）。
五、申请人的陈述和担保
1.申请人在此声明，以上申请及所提供的材料真实、合法、无虚假成分。如有虚假陈述，愿意承担相应的法律责任。
2.申请人保证，如法院裁定保全后，将履行其义务，不会擅自解封、转移或侵占查封财产。
3.申请人愿意支付相关保全费用，并抵押___________（列明可供抵押的财产）作为担保。
六、附录
1.申请人的身份证件复印件。
2.相关证据材料复印件。
3.其他需要附加的文件。
申请人：（申请人签名）
日期：（填写申请日期）
以上为申请人的保全担保书，望法院能够审慎考虑并依法裁定采取保全措施，保护申请人的合法权益。同时，申请人愿意配合法院的调查和执行工作，希望尽快解决该案，并恢复申请人正常权益。
谨此申请。
此致
申请人：___________（申请人姓名）
相关新闻： 履约保函如何办理 建设工程担保方式有哪些 银行履约保函办理流程 支付担保与履约担保多少比例合理一点 预付款担保是谁给谁提供的 再担保费的会计分录 履约担保与支付担保交给谁 建设方工程款支付担保制度 支付担保公司担保费用如何进行会计处理 支付担保的金额是多少 支付贷款担保费入什么科目 工程款支付担保凭证不全出现的问题 支付担保和付款担保的区别是什么意思 工程款支付担保和履约担保的区别是什么 预付款担保和预付款 履约保函和支付保函应该一起写吗 工程履约保函用向银行交钱么 职工工资和担保债权谁优先受偿 财产保全申请书怎么写范本 支付担保预付款担保谁盖章呢
